近日,一名藏族青年女性因?yàn)槎亲犹弁措y忍到爐霍縣人民醫(yī)院就診。成都市第二人民醫(yī)院對(duì)口支援普外科主治醫(yī)師文靜詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了患者病史,并為她進(jìn)行細(xì)致的體格檢查。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),文靜醫(yī)生初步判斷患者腹腔內(nèi)有一個(gè)巨大的腫物,立即安排了腹部CT檢查等,排除患者腹腔內(nèi)出血等緊急情況。
安排患者住院后,文靜醫(yī)生仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史才知道,患者腹痛已經(jīng)一個(gè)多月了,在這期間,患者的小肚子在不知不覺(jué)中長(zhǎng)大,患者住家偏遠(yuǎn),前往附近的幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)后均被告知無(wú)法醫(yī)治,心灰意冷的患者抱著試一試的態(tài)度來(lái)到了爐霍縣人民醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)縣醫(yī)院外科、影像科、婦科、麻醉科等多個(gè)科室MDT討論,診斷患者有腹腔內(nèi)腫物,具體來(lái)源及性質(zhì)不明,如放任不管,可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤破裂出血,如果是惡性腫瘤甚至可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移耽誤病情,經(jīng)多學(xué)科討論后決定行剖腹探查術(shù)。
經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備,由文靜主治醫(yī)師、外科馬平剛主任以及“徒弟”方書(shū)江醫(yī)師一同行剖腹探查術(shù)。
由于患者有腹部手術(shù)史,術(shù)前預(yù)判患者腹腔內(nèi)粘連,術(shù)中仔細(xì)操作,將腹腔內(nèi)廣泛粘連的大網(wǎng)膜、小腸、結(jié)腸等臟器跟盆腔內(nèi)腫物分離開(kāi),終于發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫物來(lái)源于右側(cè)卵巢,直徑20cm*15cm(如同小西瓜一般大),有完整的包膜,其內(nèi)有大量液體,腫物張力高,隨時(shí)有破裂的可能,仔細(xì)檢查腹腔內(nèi)其他臟器并未發(fā)現(xiàn)病變,經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)緊張的手術(shù),文靜主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功拆除了患者體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。
通過(guò)這次病例,充分凸顯了傳幫帶在邊遠(yuǎn)地區(qū)的成效,授人以魚(yú)不如授人以漁。下沉的專(zhuān)家可以在診斷、治療過(guò)程中傳授徒弟們相關(guān)知識(shí)以及臨床經(jīng)驗(yàn),并在臨床治療過(guò)程中將MDT多學(xué)科診斷治療模式教授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。文靜醫(yī)生表示,在對(duì)口支援工作中只要能用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)技能幫助當(dāng)?shù)匕傩,再忙碌、再辛苦也都值得?/span>
專(zhuān)心、專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)注,追尋內(nèi)心那份至高無(wú)上的真實(shí),生命相托,永不言棄,這是仁濟(jì)外科人一直追逐的目標(biāo),這也是仁濟(jì)傳幫帶醫(yī)療隊(duì)的信念、職責(zé)與使命。(李林 通訊員 文靜)
市二醫(yī)院駐爐霍縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì),腫瘤