“醫(yī)生,我老是水腫,是不是腎不好?”這是腎內(nèi)科門診常常聽到的來自患者的焦急提問。
那么水腫到底是不是腎臟發(fā)出的“求救信號”呢?對此,成都市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科專家為大家進行了講解。
水腫根據(jù)部位可初步分為全身性和局限性水腫。本次市二醫(yī)院腎病內(nèi)科專家主要談全身性的水腫,其常常涉及的病因有以下幾種:
腎源性水腫
“腎不好”引起的水腫。這一類水腫往往從眼瞼或足部開始,按壓可見凹陷,發(fā)展比較迅速,可以伴隨有血壓升高、尿量減少,尿檢可見血尿、蛋白尿,甚至抽血查驗可提示腎功能不全,需要進一步明確“腎不好”原因。
心源性水腫
身體的下垂部位明顯,按壓可見凹陷,相較于腎源性水腫發(fā)展比較緩慢。這一類水腫比較常見于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人,可伴有活動耐量的下降。
肝源性水腫
?梢姼顾l(fā)展較為緩慢,常伴有肝功能異常,例如肝硬化。
內(nèi)分泌性
從脛前或眼眶周圍開始,按壓無凹陷,常常有怕冷、反應(yīng)遲鈍、心悸等表現(xiàn),為甲狀腺功能或其它內(nèi)分泌功能異常所致。
營養(yǎng)不良性
病情發(fā)展緩慢,伴有身體消廋、皮脂減少等癥狀。
對于局限性的水腫則常見于靜脈阻塞、淋巴阻塞、局部炎癥等情況。
了解上述幾種水腫原因后,相信大家也明白了水腫并不等于腎不好。需要注意的是,水腫作為身體機能異常的一種提醒信號,一旦出現(xiàn),最好去醫(yī)院查詢病因,做到早發(fā)現(xiàn)早治療!
腎病內(nèi)科
腎病內(nèi)科成立于1984年,是成都市最早建立腎臟?坪脱钢行牡膯挝恢,設(shè)有腎病、血液透析、腹膜透析、血管通路專業(yè)4個亞專業(yè)組。先后多名醫(yī)生護士到北京協(xié)和醫(yī)院、北大附院、上海瑞金醫(yī)院、廣州中山醫(yī)院、華西醫(yī)院及四川省人民醫(yī)院腎內(nèi)科進修學(xué)習(xí),是一支年輕化的、技術(shù)力量雄厚的醫(yī)護人員隊伍。
在急性腎功能衰竭及多器官功能衰竭的救治、慢性腎臟病患者管理及治療(設(shè)有慢性腎臟病隨訪門診)、終末期腎功能衰竭治血液凈化治療(血液透析腹膜透析)、復(fù)雜的血液透析患者血管通路(中心靜脈置管、動靜脈內(nèi)瘺手術(shù))的建立和維護、原發(fā)及繼發(fā)腎小球腎炎的診斷(腎活檢)與治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的診治方面,尤其是風(fēng)濕病繼發(fā)腎臟疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗。
血液透析室已開展血液透析、血液透析濾過、血液灌流、股靜脈及頸內(nèi)靜脈置管、動靜脈內(nèi)瘺等技術(shù)。擁有搶救急、慢性腎衰,多器官功能衰竭,中毒,頑固性心衰等危重病人的能力。在出血患者的無肝素透析、老年尿毒癥患者的血液透析治療及如何提高透析患者的生活質(zhì)量方面已形成自己的特色,科學(xué)、規(guī)范的血透質(zhì)量及安全管理,使得血透業(yè)務(wù)良性發(fā)展,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了患者的一致好評,并多次在接受市、省級血透質(zhì)量專項檢查中獲得優(yōu)秀成績。
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腎病,水腫,腎功能衰竭