近日，四川省政府辦公廳出臺了《關于進一步完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購制度的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)，對四川省未來五年藥品和醫(yī)用耗材(以下簡稱"藥械")集中采購制度作出制度性規(guī)劃。指導意見出臺能降低老百姓看病費用嗎?集中采購又將如何促進我省藥械價格下降……10月26日，省醫(yī)療保障局副局長彭波做客省政府網站，對《指導意見》進行解讀。
彭波介紹，《指導意見》是省政府辦公廳出臺的關于我省藥械集中采購的基礎性、系統性的綱領性政策，同時也標志著我省藥械集中采購制度進入新的改革階段。《指導意見》明確提出了"2020年，在全省推行新的藥械分類采購政策。2021年，全省公立醫(yī)療機構在省藥械集中采購及醫(yī)藥價格監(jiān)管平臺實現全品種全類別采購。2023年，全省所有醫(yī)藥機構(含公立醫(yī)療機構、醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店)基本納入藥械集采管理"的工作目標。這意味著，今后的藥械集中采購工作中，我們不僅會遵循以往的管理方式，對全省公立醫(yī)療機構實行統一集中采購管理，同時還將逐步把醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店納入集中采購新制度的覆蓋范圍，形成一個更加陽光、透明、公平的藥械集中采購環(huán)境。
據介紹，《指導意見》從三個方面促進藥械價格降低，包括：
全面推進藥械帶量采購——
截至目前，我省已經落地實施了兩輪三批次國家組織藥品帶量采購，通過國家組織的藥品團購模式，57種老百姓常用的藥品價格出現了明顯下降，平均降價幅度超過50%，最高降幅達到96%。同時，國家第三批55個集采藥品和四川牽頭8省聯盟開展的17種藥品省際聯盟帶量采購也分別將于今年11-12月落地實施，屆時，我省的藥品集中采購品種數量將達到129個，這些大幅降價的藥品，涉及多種臨床常見疾病用藥，患者在這些疾病上藥費花銷巨大，相信隨著帶量采購不斷深入，老百姓就醫(yī)購藥負擔將明顯減輕。其次，國家和我省正在積極探索開展醫(yī)用耗材帶量采購，進一步擴大受益面。國家組織冠脈支架帶量采購文件近期已經出臺，正式拉開了高值醫(yī)用耗材集中采購工作，這項工作也是眾望所歸。我省也正牽頭遼寧等七省和重慶、西藏2地分別開展冠脈球囊和人工晶體的的省際聯盟帶量采購，這些惠民政策都將于年內落地，到時候，我們的老百姓不僅將在藥費上少花錢，在手術耗材上也可以享受到集采政策改革的福利了。
非帶量采購的藥械實施價格聯動采購——
對符合申報條件的藥械在我省實施常態(tài)化增補掛網，供全省醫(yī)藥機構實行全國價格聯動掛網采購。價格聯動采購的基本原則是：藥械有5個及以上省級集中采購掛網價或中標價的，該產品可在我省掛網，但掛網價格不得高于該產品在全國最低價。同時建立價格動態(tài)調整機制，具體來講，就是已掛網產品產生新的全國最低價后，企業(yè)須在該價格公布后 30 天內到我省更新調整聯動參考價格。這項政策出臺以后，對我省患者的最大利好就是，凡是在我省公立醫(yī)療機構甚至醫(yī)保定點民營醫(yī)院就醫(yī)購藥，藥械在全國范圍內肯定處在一個較低的價格水平，花費也相對較少。
完善醫(yī)保支付標準與藥械集中采購價格協同機制——
我們將根據平臺交易信息，逐年制定并發(fā)布藥械醫(yī)保支付標準，通過發(fā)揮醫(yī)保支付標準的杠桿調節(jié)作用，來促進醫(yī)療機構在采購藥械的過程中積極與企業(yè)議價，推動老百姓臨床使用的常用藥械價格進一步回歸合理水平。
此外，在提升醫(yī)藥服務水平方面，我省將以新省級藥械采購平臺為載體，強化健康服務、醫(yī)療保障、醫(yī)學研究等領域的醫(yī)保大數據挖掘和運用，鼓勵醫(yī)藥機構、醫(yī)藥企業(yè)結合大數據運用和分析結果，摸清我省患者就醫(yī)購藥的總體需求，有針對性地開展"互聯網+"送藥等創(chuàng)新延伸業(yè)務，為全省患者提供更高效的醫(yī)藥服務。”這意味著，也許在不久的將來，我們的門診慢性病如高血壓、糖尿病患者，可以足不出戶就享受到我們的‘網絡送藥+醫(yī)保報銷’一條龍服務，‘看病難’的問題將得到有效緩解。“彭波說。
四川將從三方面促進藥械價格降低,藥械價格降低
