“白天還活蹦亂跳的，晚上突然滾燙，最愛的電視也不看了。”“一吃東西就說嘴巴痛。”“皰疹性咽峽炎，真的很受罪啊!”天氣炎熱，皰疹性咽峽炎也進(jìn)入高發(fā)期，多家醫(yī)院急診科擠滿了高燒患兒，他們滿口皰疹、咽痛、口痛、流口水多、高燒不退、哭鬧不安……孩子被折磨得痛苦不堪，家長也身心俱疲。皰疹性咽峽炎到底是什么�。扛腥竞髸�(huì)有哪些癥狀？孩子患皰疹性咽峽炎，如何處理？一起來看⬇⬇⬇
什么是皰疹性咽峽炎？
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季節(jié)，經(jīng)糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患兒口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。多發(fā)生于6歲以下學(xué)齡前兒童。
判斷孩子是否患了皰疹性咽峽炎，可觀察孩子是否有以下癥狀：
(1)急性起病，常突發(fā)發(fā)熱和咽痛，多為低熱或中度發(fā)熱，部分患兒熱度會(huì)高達(dá)40℃以上，可引起驚厥，高燒一般在2-4天。
(2)伴隨咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉，有時(shí)有頭痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影響吞咽。
(3)發(fā)熱期間年齡較大兒童可出現(xiàn)精神差或嗜睡、食欲差，年幼患兒因口腔疼痛出現(xiàn)流涎、哭鬧、厭食；個(gè)別患兒癥狀重，多發(fā)生在3歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱且不易退、易驚、肢體抖動(dòng)、呼吸、心率增快等類似重癥手足口病臨床表現(xiàn)。
(4)局部體征：初起時(shí)咽部充血，并有散在灰白色皰疹，周圍有紅暈，直徑2-4mm， 數(shù)目多少不等，1-2天后破潰形成小潰瘍，此類黏膜疹多見于咽腭弓、軟腭、懸雍垂及扁桃體上，也可見于口腔其他部位。
(5)個(gè)別重癥患兒會(huì)出現(xiàn)腦炎、無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹、肺水腫和(或)肺出血、心肌炎等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。
怎樣區(qū)分這些常見感染病？
(1)皰疹性咽峽炎與手足口病都是由腸道病毒感染引起的，主要的病原體均為柯薩奇病毒 A 型(CV-A)和腸道病毒 71 型(EV-71)。
與手足口病相比，皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽峽部、口腔黏膜部位的皰疹、潰瘍等，病變比較局限，不會(huì)出現(xiàn)其他部位皮疹；但手足口病除咽峽部皰疹外，還經(jīng)常出現(xiàn)手、足、臀部、肛周甚至四肢皮膚等部位的皮疹皰疹。
需要注意：手足口病早期可僅表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎。
(2)與呼吸道合胞病毒感染相比，皰疹性咽峽炎的呼吸道癥狀較輕，較少出現(xiàn)喘息氣促、低氧血癥、肺炎等呼吸道合胞病毒感染常見癥狀。
(3)與流行性感冒相比，流行性感冒具有明顯的季節(jié)流行特征，通常在冬春季高發(fā)，除發(fā)熱、咳嗽流涕等上呼吸道感染癥狀，還可表現(xiàn)為乏力、頭痛、肌肉酸痛不適等，全身癥狀比較明顯；而皰疹性咽峽炎春夏季多發(fā)，除發(fā)熱、口咽部皰疹外，一般全身癥狀較輕微。
孩子感染皰疹性咽峽炎咋辦？
注意隔離治療
對患兒用過的餐具、玩具等物品進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。
患兒應(yīng)減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周。
家長接觸患兒前后要洗手，盡量少串門，因?yàn)榧议L也可能會(huì)成為皰疹性咽峽炎的傳播媒介。
降溫處理
低熱優(yōu)先選擇物理降溫方式，可幫助孩子溫水拭浴，適當(dāng)減少衣被散熱，不建議用冷水擦拭，禁用酒精擦拭降溫。
高熱患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物退熱。(有熱驚史的小朋友肛溫超過38.5℃；沒有熱驚史的小朋友可先選擇物理降溫，超過39℃時(shí)再使用藥物退熱。)
口腔和飲食護(hù)理
患病期間注意休息，多飲溫開水，多吃新鮮蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富易消化的食物。
皰疹性咽峽炎的患兒口腔會(huì)出現(xiàn)皰疹、破潰的癥狀，在飲食方面盡量以清淡為主，避免辛辣刺激及過冷過熱的食物，選擇軟糯不硬的食物，避免引起口腔咽峽部不適。
可以漱口的大齡患兒，可以每天用淡鹽水漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生，也可減輕咽峽部疼痛癥狀。
如何預(yù)防皰疹性咽峽炎？
勤通風(fēng)
注意家庭環(huán)境衛(wèi)生，勤開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔及溫濕度適宜。
注意食品衛(wèi)生
食物要煮熟，不飲生水，不挑食，以清淡飲食為主，多吃新鮮蔬果及富含維生素和微量元素的食物。
預(yù)防交叉感染
佩戴口罩，高發(fā)季節(jié)盡量避免去人流密集的場所，比如室內(nèi)游樂場、商場、滑梯等等。
注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
保持口腔清潔衛(wèi)生，多刷牙漱口，飯前便后在流動(dòng)水下用肥皂或洗手液清洗雙手。
提高身體抵抗力
充足休息，防寒保暖，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力，有助于抵抗病毒入侵。
做好清潔消毒預(yù)防措施
酒精對腸道病毒無用，家長們可選擇煮沸方式消毒孩子的餐具、水杯等用具；用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒玩具、臺(tái)面地面等孩子經(jīng)常碰觸的地方，經(jīng)常換洗晾曬衣物、毛巾、被子等，通過陽光中的紫外線殺滅病毒。
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