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14歲男孩捐髓救父連扎51針一聲不吭

來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)   作者:網(wǎng)站編輯  瀏覽量:   發(fā)布時(shí)間:2022-08-25

為救身患急性重型再生障礙性貧血的父親,14歲武漢男孩翁方蕾?gòu)?qiáng)忍著抽髓的痛苦,扎了51針抽取了1003毫升骨髓,硬是一聲沒(méi)吭。“只要能救爸爸,我不怕疼!”這令所有醫(yī)護(hù)人員動(dòng)容的一幕,23日發(fā)生在武漢市第一醫(yī)院骨髓移植倉(cāng)采髓間。WRA四川教育在線

“爸爸,加油!”8月24日下午,再次采集了250毫升外周血干細(xì)胞懸液后,翁方蕾特意繞道到移植倉(cāng)外,看了一眼躺在里面的父親翁海洲,用手比劃了一個(gè)“V”。WRA四川教育在線

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24日翁方蕾在采集外周血干細(xì)胞!⊥ㄓ崋T代雨朦 攝WRA四川教育在線

男子突患再障急需干細(xì)胞移植WRA四川教育在線

翁方蕾是武漢黃陂區(qū)人,父母在漢口務(wù)工多年,自他上幼兒園起就一直帶在身邊讀書。秋季開學(xué)后,他就是一名初三學(xué)生了。一家人平靜的生活,因?yàn)楦赣H翁海洲的意外生病而打破。WRA四川教育在線

7月8日,正在工地上干活的翁海洲突感頭暈、心慌,休息后仍不能緩解,隨即到附近醫(yī)院就診。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血象異常,提示重度貧血和極重度血小板計(jì)數(shù)低下。在醫(yī)生的建議下,第二天翁海洲住進(jìn)了武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)血液內(nèi)科。經(jīng)過(guò)一系列專科檢查,最終確診為急性重型再生障礙性貧血。WRA四川教育在線

武漢市第一醫(yī)院血液內(nèi)科主任程輝告訴翁海洲一家,再生障礙性貧血是各種原因?qū)е碌墓撬柙煅δ芩ソ咝约膊。∫虿幻、起病迅速,若不及時(shí)診治,多數(shù)病人最終會(huì)死于嚴(yán)重出血和重癥感染。如果能盡早實(shí)施造血干細(xì)胞移植,可獲得臨床治愈和長(zhǎng)期生存。WRA四川教育在線

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24日采集外周血干細(xì)胞期間,程輝主任與翁方蕾溝通交流!⊥ㄓ崋T代雨朦 攝WRA四川教育在線

“只要能救爸爸,我不怕疼!”WRA四川教育在線

然而,合適的造血干細(xì)胞難尋。翁海洲上面有4個(gè)哥哥姐姐,因年齡大等原因,沒(méi)有辦法從中選擇配型相合的同胞供體。中華骨髓庫(kù)中也并未篩選到合適的供者。WRA四川教育在線

翁海洲的獨(dú)子翁方蕾雖然年僅14歲,但是身高1.68米的他體重有85公斤,和父親體重相仿,可以捐獻(xiàn)骨髓。兒子正是長(zhǎng)身體的時(shí)候,擔(dān)心抽骨髓會(huì)傷到孩子的身體,翁海洲很是猶豫。管床醫(yī)生程平告訴他,捐髓和年齡沒(méi)有太大關(guān)系,只要體重在40公斤以上,就可以進(jìn)行捐獻(xiàn),而且小孩子的骨髓干細(xì)胞十分活躍,捐獻(xiàn)后很快就會(huì)恢復(fù)到正常。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的體檢、配型和身體狀況評(píng)估,翁方蕾符合捐贈(zèng)造血干細(xì)胞的條件。WRA四川教育在線

再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致,移植的干細(xì)胞來(lái)源越豐富,移植的遠(yuǎn)期效果越好。程輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)給翁海洲制定了移植方案:骨髓干細(xì)胞移植+外周血干細(xì)胞移植。WRA四川教育在線

程輝介紹,中華骨髓庫(kù)提供的干細(xì)胞都是機(jī)器采集的外周血干細(xì)胞,目前只有親屬間移植才會(huì)選取“骨髓干細(xì)胞+外周血干細(xì)胞”的移植方案。她解釋,這是因?yàn)槌槿」撬枋窃卺t(yī)生在局麻下進(jìn)行,穿刺針要一直扎到骨髓腔里,捐髓者需要承受一定的痛苦。但是,骨髓干細(xì)胞里面含有豐富的間充質(zhì)干細(xì)胞、免疫活性細(xì)胞等,一起移植到患者體內(nèi)后,能夠改善造血的微環(huán)境,植入成功率更高,排斥反應(yīng)更小,遠(yuǎn)期移植效果也更好。WRA四川教育在線

“只要能救爸爸,我不怕疼!”翁方蕾的堅(jiān)強(qiáng)讓移植團(tuán)隊(duì)既意外又感動(dòng)。WRA四川教育在線

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抽取骨髓的一個(gè)半小時(shí),翁方蕾一聲都沒(méi)吭WRA四川教育在線

連扎51針?biāo)宦暥紱](méi)吭WRA四川教育在線

54歲的翁爸爸身高1.76米,82公斤,按20毫升/公斤的標(biāo)準(zhǔn),需要1000毫升的骨髓液。為了防止抽骨髓液時(shí)因失血過(guò)多導(dǎo)致休克危及生命,需要提前抽取翁方蕾的自體血備著,一邊抽骨髓,一邊輸血。WRA四川教育在線

8月2日,翁方蕾第一次來(lái)到醫(yī)院抽血。“你怎么一個(gè)人跑來(lái)了?”管床醫(yī)生程平看到他獨(dú)自一人前來(lái),不免有些擔(dān)心。翁方蕾忙解釋道,媽媽在上班,不方便請(qǐng)假,平時(shí)自己上學(xué)放學(xué)都是一個(gè)人,早習(xí)慣了。連著3周,程平分3次為他存貯了1100毫升自體血備著。WRA四川教育在線

親緣單倍體異基因造血干細(xì)胞移植啟動(dòng),翁海洲轉(zhuǎn)入無(wú)菌層流病房接受預(yù)處理化療,通過(guò)大劑量化療藥物和免疫抑制劑摧毀其自身的免疫系統(tǒng),為兒子的干細(xì)胞的植入騰出空間。預(yù)處理化療全部結(jié)束,翁海洲精神狀況等各方面情況良好。WRA四川教育在線

提前5天,醫(yī)生給翁方蕾打了動(dòng)員劑。這是一種在捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞前幾天,要打的一種刺激因子,作用是幫助促進(jìn)造血干細(xì)胞大量生長(zhǎng),并釋放到外周血中,并利于之后從血液中分離。程平說(shuō),這種針打在成人身上也不好受。WRA四川教育在線

8月23日早上9:30,翁方蕾跟著醫(yī)生進(jìn)了骨髓移植倉(cāng)采髓間。趴在采集床上,骨穿針每扎一下,能采集到20毫升的骨髓。抽到800毫升后,醫(yī)生每扎一次都會(huì)問(wèn)一次:“有沒(méi)有不舒服?能再堅(jiān)持嗎?要不要休息一下?”“我還好,你們繼續(xù)。”一個(gè)半小時(shí),骨穿針在他的尾椎上方扎了51針,采髓針管擺滿了整個(gè)采集臺(tái),翁方蕾?gòu)氖贾两K沒(méi)有吭過(guò)一聲。WRA四川教育在線

翁海洲是AB型Rh陽(yáng)性血,而兒子翁方蕾是A型Rh陽(yáng)性血,由于父子倆血型不一致,裝滿6個(gè)血袋的1003毫升“生命種子”經(jīng)過(guò)處理后,緩緩回輸?shù)搅烁赣H翁海洲體內(nèi)。回到病房,翁方蕾悄悄告訴程平,抽骨髓時(shí),他一直在心里背誦化學(xué)元素周期表,“轉(zhuǎn)移一下注意力,就不那么疼了。”WRA四川教育在線

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程平醫(yī)生正在給翁方蕾抽取骨髓液WRA四川教育在線

24日早上9時(shí),醫(yī)生再次從翁方蕾身上采集了250毫升外周血干細(xì)胞懸液。下午2時(shí),采集結(jié)束后,“生命種子”被立即回輸?shù)轿毯V薜捏w內(nèi)。“兒子還好吧?”程平一進(jìn)移植倉(cāng),翁海洲就連忙詢問(wèn)孩子的情況。得知兒子只是屁股有點(diǎn)疼,并無(wú)其他不適,翁海洲一直懸著的心才放了下來(lái)。WRA四川教育在線

翁海洲要在移植倉(cāng)里等待2周左右的時(shí)間,等待飽含兒子溫情的干細(xì)胞種子在其體內(nèi)植活、茁壯成長(zhǎng),重建正常造血和免疫功能。WRA四川教育在線

下午3時(shí),翁方蕾隨母親返回家中,他將休息一周后再返校上課。“每一位捐髓者都是救人英雄,你救的是自己的父親,你也是英雄。” 程輝主任勉勵(lì)翁方蕾安心學(xué)習(xí),靜候父親的好消息。WRA四川教育在線

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翁海洲正在接受兒子的造血干細(xì)胞回輸,看到倉(cāng)外的兒子,他也比了一個(gè)“V”WRA四川教育在線

全相合的兄弟姐妹是骨髓移植首選WRA四川教育在線

武漢市第一醫(yī)院血液內(nèi)科主任程輝介紹,造血干細(xì)胞移植要求供者和受者的骨髓配對(duì)必須完全吻合,也就是“全相合”,否則極易產(chǎn)生排異反應(yīng)。在同胞兄妹中,全相合概率有25%,而在沒(méi)有血緣關(guān)系人群中,全相合的概率只有十萬(wàn)分之一。翁方蕾和爸爸接受的“單倍型相合骨髓移植”又叫“半相合”移植,只要求供者、受者之間的白細(xì)胞抗原一半相同就可以了。WRA四川教育在線

負(fù)責(zé)移植的程平醫(yī)生告訴記者,懷孕時(shí),孩子相對(duì)母親是異體,媽媽的體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)孩子基因型的抗體。懷孕次數(shù)越多,體內(nèi)抗體就越多,越不利于造血干細(xì)胞的存活,在捐髓中醫(yī)生不會(huì)選擇母親作為供體。因此,骨髓移植的首選是全相合的同胞兄弟,其次是全相合的同胞未婚姐妹,再次是半相合的父親和堂兄弟表親。WRA四川教育在線

程平透露,相對(duì)于在骨髓庫(kù)中陌生人捐髓,親人間捐髓成功的幾率更大。他解釋,捐髓檢測(cè)的是主要組織相容性的位點(diǎn),陌生人的次要組織相容性的可能性沒(méi)有同胞兄弟姐妹的大。不過(guò),半相合造血干細(xì)胞移植技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,國(guó)內(nèi)能開展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院數(shù)量十分有限。WRA四川教育在線

程平稱,翁海洲的治療費(fèi)用在30萬(wàn)元左右,目前仍有15萬(wàn)元的缺口。WRA四川教育在線

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14歲男孩捐髓救父連扎51針一聲不吭,14歲男孩捐髓救父
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